xlung

Um paciente de 26 anos, com crise grave de asma, encontra-se intubado em ventilação mecânica no modo A/C-VCV com VC: 500ml (8ml/kg de peso ideal), apresentando pressão na via aérea (Pva) bastante elevada. 

O operador do ventilador modificou o tipo de onda de fluxo, que estava quadrada, para formato em rampa, desacelerada, como se vê na figura abaixo.

O VC não foi modificado.

Verifica-se uma grande redução da Pva, apesar de um discreto aumento do tempo inspiratório. Que impacto é esperado deste ajuste sobre a pressão alveolar ?

a) Nenhum
b) Redução
c) Aumento
d) Impossível predizer com estes dados

Convidamos a todos que comentem este exercício e sugiram a opção correta ou façam perguntas sobre o mesmo.

Para esse exercício recomendamos a leitura dos capítulos Modos Ventilatórios Básicos e Monitorização da Mecânica Respiratória no Manual de VM.