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🤔 A Síndrome da Angústia Respiratória Aguda ou SARA pode ser definida como um quadro de insuficiência respiratória de instalação aguda decorrente da lesão do parênquima pulmonar, de natureza inflamatória. com comprometimento da barreira alvéolo-capilar, determinando, entre outras coisas, a formação de edema e colapso alveolar. O quadro histopatológico pode evoluir para dano alveolar difuso (DAD).

🤔 Desde a sua descrição original em 1967, há 56 anos, há controvérsias quanto a sua definição, taxonomia, e em relação ao agrupamento sob o rótulo de SARA diferentes quadros e etiologias que compartilham similaridades entre si que são destacadas para sua definição e, portanto, diagnóstico, avaliação da gravidade, tratamento e prognóstico.

🧐Um documento de consenso elaborado por 32 experts em terapia intensiva e SARA de várias regiões do Mundo será apresentado em um Mini-simpósio na Conferência da American Thoracic Society no próximo dia 24/05 em Washington, DC, EUA.

🧐 Abaixo as principais sugestões para uma nova definição de SARA são apresentadas:

👉 Inclusão da necessidade de suporte respiratório com Cânula Nasal de Alto Fluxo (CNAF) > 30l/min ou da necessidade de CPAP ou VNI com PEEP > 5cmH2O dos pacientes não-intubados

 👉 Inclusão da relação SpO2/FIO2<315 com SpO2<97% como critério alternativo à relação PaO2/FIO2

👉Inclusão do US de tórax (feito por um profissional treinado) para avaliação da presença de infiltrados pulmonares bilaterais

Obs.:em situações com limitação de acesso a recursos desconsiderar a necessidade de critérios como necessidade de PEEP, alto fluxo ou uso de dispositivos de suporte respiratórios específicos.

Segue link para o resumo:

A New Global Definition of Acute Respiratory Distress Syndrome

😎Para discutirmos a expansão da definição de SARA acrescentamos estes elementos a uma figura que apresenta a Definição de Berlim acrescida dos novos pontos sugeridos.

Convidamos todos a discutirmos:

🤔Esses novos elementos agregam valor à definição de SARA? 

🤔Como aplicar na prática essa nova definição? O que pode mudar? 

😉Compartilharemos mais impressões ao longo do post.