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Quem aqui enfrentou uma realidade como essa abaixo com paciente com COVID-19?

Sr. José o senhor está sentindo falta de ar? 

NÃO doutor.

Você pega o oxímetro e olha só >>>>

(Créditos: Davi Alcantara)

Alguns dos pacientes com COVID-19, na admissão hospitalar, não apresentam dispneia apesar de uma saturação periférica de oxigênio baixa; esta condição é denominada de "hipoxemia silenciosa”. 

Foi então, que um estudo de coorte observacional restrospectivo de Gattinoni e equipe descreveu uma caracterização dessa condição, relatada em 213 pacientes com COVID-19 e com relação P/F <300 na admissão hospitalar. 

Observaram que:

1) 31,9% da amostra apresentavam hipoxemia silenciosa;

2) Quando comparados com os pacientes hipoxêmicos dispneicos eles apresentavam as seguintes características: 

- Maior frequência de sintomas não respiratórios (mialgia, diarréia e náusea) e menor LDH

- Maior relação PaO2/FIO2

- Apenas 18% dos pacientes apresentavam PaO2/FIO2 de 50 a 150

- Os dois perfis de pacientes (hipoxemia silenciosa e dispneicos) tinham PaCO2 semelhantes, mas os "silenciosos" apresentavam menor frequência respiratória

- Mesmo quando a radiografia torácica era gravemente anormal, 25% da população apresentava hipoxemia silenciosa

- 26,5% com hipoxemia silenciosa foram admitidos na UTI vs 38,6% com dispneia (p = 0,082)

- A taxa de mortalidade foi de 17,6% e 29,7% (log-rank P = 0,083) em pacientes silenciosos e dispneicos respectivamente.

Os autores concluem que: a hipoxemia silenciosa está notavelmente presente no COVID-19 e a presença de dispneia está associada a um quadro clínico mais grave.

E vocês já passaram por situações como essa? 

Quais os desfechos encontrados? 

O que acharam do estudo? (Segue em anexo para vossas leituras ;))