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Nessa série de artigos de revisão intitulada LASTING LEGACY IN INTENSIVE CARE MEDICINE destacamos esse paper que aborda A POSIÇÃO PRONA EM PACIENTES VENTILADOS (INTUBADOS),  cujo nome de autor mais conhecido é o Dr Claude Guérin, de Lyon, primeiro autor do estudo PROSEVA de 2013. 

A figura única do artigo é apresentada aqui e resume os principais pontos abordados de modo muito sintético pelos autores.

Você sabia que esta posição está conosco no tratamento da SARA há cerca de 45 anos!?

Todos os pontos essenciais para adoção dessa estratégia de tratamento adjuvante aos pacientes com SARA moderada a grave são apresentados e referendados.

Destacamos 5 pontos entre vários abordados no texto:

1- A posição prona melhora a troca gasosa, em especial a oxigenação.

2- Atenua fatores associados à evolução da lesão induzida pelo ventilador mecânico, a VILI.

3- Não agrava a hemodinâmica (ou o cor pulmonale) de pacientes com SARA

4- Deve ser adotada após otimização de ajustes iniciais com VM protetora

5- Requer trabalho de equipe com experiência e treinamento

Abaixo o link para o paper:

Papazian L, Munshi L, Guérin C. Prone position in mechanically ventilated patients. Intensive Care Med. 2022 Jun 2:1–4. doi: 10.1007/s00134-022-06731-z.

E para o video da posição prona publicado em conjunto com o PROSEVA trial no New England Journal of Medicine:

Digital Object Thumbnail Video Prone Positioning of Patients with the Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS) (05:11)

Destacamos que a posição prona pode ser simulada no XLUNG:

SIMULADORES: POSIÇÃO PRONA AGORA NO XLUNG!

E você, tem tido experiência interessante com a posição prona?