xlung

Bom dia!

Simulei no próprio Xlung uma situação muito comum na prática: paciente em vmi por tot, em estratégia de desmame de vmi, com esforço muscular aumentado, fazendo duplo disparo ou alto volume corrente, mesmo depois de aumentado o tinsp do ventilador.

Inicialmente, o paciente estava em VCV, mas estava fazendo assincronia de fluxo. Passei para PCV, mas o paciente passou a fazer duplo disparo. Ajustei o tempo insp, mas o paciente passou a fazer alto volume corrente. Passei para o movo PSV, para, já que a estratégia era de desmame de vmi, ele ficaria mais confortável e em estratégia protetora, mas isso não aconteceu. 

Como ventilar esse paciente? O que pode ser feito? Se for uma dúvida muito vaga, posso filmar minhas ações no xlung e mandar aqui, se a descrição não bastar.

abraço! Saudações.