📜 Clube de Revista: The Association Between Patient-Ventilator Asynchrony and Clinical Outcomes in Mechanically Ventilated Patients: A Systematic Review
Por: Marcelo Alcantara, Médico - 28/08/2025 19:48
👉🏼Neste mês de agosto, investigadores da Holanda (Melissa de Bie et al.) publicaram na CRITICAL CARE MEDICINE uma revisão sistemática muito interessante sobre Assincronia Paciente-Ventilador avaliando a sua associação com desfechos clínicos relevantes como tempo total de ventilação mecânica e de UTI além de mortalidade.
👉🏼 Total de estudos incluídos: 19 com um total de 2672 pacientes.
👉🏼Achados da meta-análise:
As assincronias do tipo disparos ou esforços ineficazes e duplos disparos se associaram a:
🥲 Maior duração da ventilação mecânica
Diferença média: 3,29 dias. IC 95%: 0,13–6,44 dias
🥲 Maior tempo de permanência na UTI
Diferença média: 3,65 dias. IC 95%: 1,20–6,11 dias
🤔 Não houve associação entre APV e mortalidade.
🧐 O disparo reverso demonstrou uma possível associação positiva com desfechos clínicos.
Interessante achado que abre a necessidade de discutirmos com mais profundidade sobre esse tipo específico de assincronia. Como ela poderia de fato resultar em um efeito protetor?
👉🏼 Trata-se de mais uma evidência da associação entre o fenômeno de assincronias paciente-ventilador e desfechos clínicos relevantes.
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🧐Como você lida com assincronias no seu dia-a-dia da VM?
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