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Qual a causa desta complicação pós-extubação?

Por: Marcelo Alcantara, Médico - 20/06/2017 08:07

Um paciente de 38 anos, apresentou infecção e insuficiência respiratória aguda associada a um quadro viral por Chinkungunya. Foi intubado e evoluiu com resolução do quadro de infecção, sendo extubado após passar em um teste de respiração espontânea. Apresentava ainda uma PImax: -40cmH2O e uma PEmax:+10cmH2O. O raio-x de tórax era normal naquele momento.

Cerca de 2h após a extubação apresentou desconforto respiratório e o seguinte raio-x de tórax:

Quais os achados do raio-x de tórax?

Qual a explicação mais provável para esta complicação?

Que condutas diagnósticas ou terapêuticas estariam indicadas?

PS.: Caso gentilmente cedido pelo Dr Ricardo Coelho Reis, pneumologista e intensivista, coordenador médico do Serviço de Pneumologia do Hospital Universitário Walter Cantídio da Universidade Federal do Ceará



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