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Olá a todos

Hoje trouxemos esse estudo (Liu et al, 2020) realizado em um hospital Chinês que comparou os modos NAVA x PSV em pacientes com desmame difícil. Os autores avaliaram ainda alguns desfechos secundários como: assincronia paciente-ventilador, dias sem ventilação e mortalidade.

Os critérios para inclusão dos pacientes foram: pacientes que falharam no primeiro TRE ou foram reintubados (dentro de 48hs) após sucesso no TRE.

A porcentagem de pacientes desmamados com sucesso foi significativamente maior em o grupo NAVA como ilustrado na figura abaixo.

Os resultados desse estudo mostraram que a duração do desmame foi menor no grupo NAVA (n = 47) em comparação com o grupo PSV (n = 52).

Com relação a assincronia paciente – ventilador, este fenômeno foi maior no grupo PSV (índice de assincronia, esforços ineficazes e ciclagem precoce) quando comparado com o grupo NAVA, porém a assincronia do tipo duplo disparo foi mais frequente no grupo NAVA.

Não foi observada diferença estaticamente significante com relação a mortalidade entre os grupos.

A conclusão do estudo foi que em pacientes com desmame difícil o modo NAVA reduziu a duração do desmame e aumentou os dias sem ventilação.

Link para acesso ao paper na íntegra: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32217876/

Boa leitura a todos ;)